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A1型选择题

46、根据团队存在的目的和拥有的自主权大小，可将社区卫生服务团队分为（ ）类型

A.两种

B.三种

C.四种

D.五种

E.六种

【答案】 B

【解析】 根据团队存在的目的和拥有的自主权大小，可将社区卫生服务团队分为三种类型：①解决病人健康问题为导向的门诊工作团队；②促进人群健康和实施群体健康干预的公共卫生服务团队；③社区卫生服务管理团队。

47、胃癌最常发生的转移途径为（ ）

A.直接蔓延

B.血行转移

C.种植转移

D.淋巴转移

E.沿肠管转移

【答案】 D

【解析】 淋巴结转移是胃癌的主要转移途径，进展期胃癌的淋巴转移率高达70%左右，早期胃癌也可有淋巴转移。终末期胃癌可经胸导管向左锁骨上淋巴结转移，或经肝圆韧带转移至脐部。

48、由于产后血容量突增，心脏病患者产后极易发生心力衰竭的时间是（ ）

A.24小时内

B.24～48小时

C.48小时～72小时

D.72小时～96小时

E.第7天

【答案】 A

【解析】 妊娠32~34周、分娩期、产后3日内，尤其产后24小时内，是发生心力衰竭的危险时期，产妇须充分休息并密切监护。产后出血、感染和血栓栓塞是严重的并发症，极易诱发心力衰竭，应重点预防。

49、正式发动分娩的主要表现为（ ）

A.见红

B.下腹隐痛

C.宫颈变软

D.规律宫缩

E.胎先露部衔接

【答案】 D

【解析】 临产开始的标志为：

（1）规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟。

（2）伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张。

（3）胎先露部下降。

（4）用强镇静药物不能抑制宫缩。

50、高处坠落致脊髓损伤的患者，来院后哪项检查，最能准确的确定脊髓损伤的平面（ ）

A.检查感觉平面

B.检查肢体的运动

C.检查肢体的温度

D.MRI检查

E.X线平片

【答案】 D

【解析】 了解脊髓损伤，MRI最能反应出其损伤情况；CT适用于椎间盘的损伤程度，X线最适用于了解骨折的情况。

来源：医学教育网

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