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发绀的分类及发绀的伴随症状

一、发绀的分类

1.血液中还原血红蛋白增加(真性发绀) 中心性发绀，周围性发绀，混合性发绀。

2.血液中存在异常血红蛋白衍生物 高铁血红蛋白血症，硫化血红蛋白血症。

区别周围性发绀与中心性发绀

（1）中心性发绀

部位：四肢、颜面及躯干

皮肤温度：温的

（2）周围性发绀

部位：肢体末端和下垂部位

皮肤温度：冷的

中心性发绀：心肺疾病引起的呼吸衰竭等导致SaO2降低。

肺性发绀、心性混合性发绀(异常通道分流)。

周围性发绀：瘀血性周围性发绀、缺血性周围性发绀。

发绀的伴随症状

1.伴呼吸困难 常见心肺功能严重受损的疾病。

2.伴杵状指 常见先天性发绀型心脏病、肺源性心脏病，肺动静脉瘘和特发性肺纤维化。

3.伴意识障碍 常见中毒、休克等。

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