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京师杏林|2022年妇产科主治医师考试备考试题练习(12)

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1、有关妊娠循环系统的变化,以下描述哪项正确( )

A.心排出量自孕6~8周起逐渐增加

B.增大的子宫将心脏向上移位,心尖搏动亦上移

C.妊娠中期由于胎盘形成动静脉短路,血压偏低

D.由于循环血量增加,孕期血压轻度增高

E.妊娠期左侧卧位时心排出量增加约40%

【答案】C

【解析】妊娠早期及中期血压偏低,妊娠24~26周后血压轻度升高。一般收缩压无变化,舒张压因外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动静脉短路而轻度降低。

2、25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白25g/24h。若测血压为150/110mmHg,本例最可能的诊断是( )

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.妊娠合并慢性肾炎

E.妊娠合并原发性高血压

【答案】C

【解析】子痫前期(重度)的诊断

子痫前期伴有下面任何一种表现:

①收缩压≥160mmHg,或舒张压≥110mmHg(卧床休息,两次测量间隔至少4小时)

②血小板减少(血小板<100×109/L)

③肝功能损害:血清转氨酶水平为正常值2倍以上;和/或严重持续性右上腹或上腹疼痛,不能用其他疾病解释

④肾功能损害:血肌酐水平大于1.1mg/dl和/或肌酐浓度为正常值2倍以上

⑤肺水肿

⑥新发生的中枢神经系统异常或视觉障碍

3、关于女性外生殖器的叙述,正确的是( )

A.阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区

B.外生殖器包括阴阜、阴道、阴蒂、大阴唇、小阴唇及阴道前庭

C.青春期该部开始生长阴毛,呈尖端向上的三角形

D.前庭大腺开口于小阴唇与处女膜之间的沟内

E.正常情况检查时可触及前庭大腺

【答案】D

【解析】青春期该部开始生长阴毛,阴毛呈倒三角形分布;外生殖器包括阴阜、阴蒂、大阴唇、小阴唇及阴道前庭;前庭为双侧小阴唇之间的菱形区;前庭大腺位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖,正常情况检查时不能触及前庭大腺,开口于小阴唇与处女膜之间的沟内,若因感染腺管口阻塞,形成脓肿或囊肿,则能看到或触及。

4、属于阴道形态学特征的项目,错误的是( )

A.前壁长7~9cm

B.后壁长10~12cm

C.位于真骨盆下部中央

D.肌层由三层平滑肌构成

E.呈上宽下窄的管道

【答案】D

【解析】肌层由内环和外纵两层平滑肌构成,纤维组织膜与肌层紧密粘贴。

5、产褥期母体血液循环系统的变化,不正确的是( )

A.血容量于产后2~3周恢复至未孕状态

B.产后3日内血容量增加15%~25%

C.产褥早期血液仍处于高凝状态

D.产褥早期,白细胞总数可达(15~30)×109/L

E.红细胞沉降率在产后5~6周降至正常

【答案】 E

【解析】 红细胞沉降率一般在产后3~4周恢复正常。

来源:医学教育网

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