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发表时间:2021-11-01 14:04:24 来源:京师杏林医学考试网
京师杏林医学考试网小编为大家整理了“2021年临床执业医师二试儿科精编考点”的相关内容,相信考生们现在都在紧张备考中,因此京师杏林医学考试网小编为大家整理高频考点,需要的朋友们请注意查看。
1.胎儿期:从精子和卵子结合形成受精卵开始至胎儿出生为止,约40周。最初12周,最易受外界不利因素的影响而出现流产、先天畸形、遗传性疾病或宫内发育不良。
2.新生儿期:发病率及死亡率高,尤以早期新生儿(第一周新生儿)最高。
3.婴儿期:出生后至满1周岁之前,新生儿期包括在内。是儿童生长发育最迅速的时期,身长在一年中增长50%,体重增加2倍。
4.幼儿期:1周岁后到满3周岁之前。智能发育较快,语言、思维、自我意识发展迅速。开始行走,活动范围增大。好奇心强,自我保护能力差。意外事故较多见。
5.学龄前期:3周岁后到6~7周岁入小学前。智能发育增快,是性格形成的关键时期。儿童可塑性较大,注意培养道德品质及生活习惯。意外事故较多见。意外事故较多见。
6.青春期:女孩从11~12岁开始到17~18岁,男孩从13~14岁开始到19~20岁。身高增长显著加速,是第二个体格生长高峰。第二性征及生殖系统迅速发育并逐渐成熟,性别差异明显。
7.胸围出生时比头围小1~2cm,约32cm;1周岁时与头围相等,约46cm。
8.乳牙萌出:生后4~10个月。
乳牙总数20个,恒牙32个(或28个,第三磨牙也有终身不出者)。6岁开始萌出第一磨牙(六龄齿),12岁左右出第二磨牙,18岁以后出第三磨牙。
9.运动发育的一般规律:由上而下、由近及远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。
10.生长发育所需:小儿特有,生长发育所需能量与儿童生长的速度成正比。每增加1g体重约需5kcal。1岁以内婴儿基础代谢所需能量占总能量的50%。
11.牛乳缺乏各种免疫因子是与人乳的最大区别。羊乳:缺乏B12和叶酸,可引起巨幼细胞性贫血。
12.新生儿败血症:反应差、不哭、不吃、不动、体重不增、发热或体温不升“五不一低下”。新生儿败血症:血培养最有价值。
13.苯丙酮尿症(PKU)常染色体隐性遗传病,典型的为苯丙氨酸羟化酶(PAH)缺乏,以智能发育落后为主,黑色素合成不足,毛发、皮肤和巩膜色泽变浅。尿、汗液呈鼠尿臭味。
14.苯丙酮尿症重点的实验室检查
新生儿筛查:新生儿喂奶3日后,Guthrie细菌生长抑制试验。
较大婴儿或儿童初筛:尿三氯化铁试验;2,4-二硝基苯肼试验。
15.法洛四联症由以下4种畸形组成:①右心室流出道狭窄(肺动脉狭窄);②室间隔缺损;③主动脉骑跨于左、右两心室之上;④右心室肥大(属继发性病变)。
16.热性惊厥:地西泮为首选止惊药,静注、灌肠,不肌注!绝大多数5岁后不再发作。苯巴比妥用于惊厥持续状态。
17.原发综合征X线检查呈哑铃型阴影:原发病灶+淋巴管炎+肺门淋巴结结核。X线检查:诊断小儿肺结核的重要方法。
18.PPD试验阳性见于接种卡介苗后、感染过结核杆菌,阴性见于未感染过结核、初次感染后4~8周内、机体免疫功能低下或受抑制。
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