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发表时间:2022-05-06 10:40:54 来源:京师杏林医学考试网
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1.代偿机制
(1)Frank-Starling机制:即增加心脏的前负荷。
(2)心肌肥厚:当心脏后负荷增高时常以心肌肥厚作为主要的代偿机制。
(3)神经体液的代偿机制:①交感神经兴奋性增强;②肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)激活。
2.体液因子的改变
(1)心钠肽(ANP)和脑钠肽(BNP):心衰时,作为评定心衰进程和判断预后指标。
(2)精氨酸加压素(AVP)
(3)内皮素
(4)细胞因子
3.舒张功能不全
4.心肌损害和心室重塑
在心腔扩大、心室肥厚的过程中,心肌细胞、胞外基质、胶原纤维网等均有相应变化,也就是心室重塑过程。心力衰竭发生发展的基本病理机制是心室重塑。
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