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原发性肝癌临床表现：

早期缺乏典型表现。经甲胎蛋白普查检出，称之为亚临床肝癌。

1.肝区疼痛

最主要、最常见，为首发症状。

常有右上腹部，呈持续性胀痛或钝痛；

如病变侵犯横膈，疼痛可牵涉右肩背部；

如突然剧痛，产生急腹症表现，常是肝表面的癌结节破裂所致。

2.肝大

肝脏呈进行性肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，有不同程度的压痛。

3.原有肝硬化表现

肝癌伴有肝硬化门脉高压者，常有脾大、脾功能亢进、腹水、侧支循环的建立和开放等症状。

4.黄疸

晚期可出现，因肝细胞损害、癌肿压迫或侵蚀肝门附近的胆管，或癌组织和血块脱落引起胆道梗阻所致。

5.全身症状

食欲减退、腹胀、乏力、进行性消瘦、发热等。由于癌肿本身代谢异常，引起低血糖、红细胞增多症、高血钙、高血脂等，称伴癌综合征。

6.转移灶表现

肝癌可向肺、骨、胸腔等处转移。

肺或胸腔转移，以咯血、气短为主要症状。

骨转移局部有压痛或神经受压症状。

脑转移则有头痛、呕吐等表现和神经定位性体征。

7.并发症

上消化道出血、肝性脑病、癌结节破裂出血、感染。

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