内科主治医师考试
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2024年内科主治医师考点:呕血

血象:血红蛋白测定、红细胞计数、血细胞比容可以帮助估计失血的程度,患者无贫血,血红蛋白在短时间内下降至7g以下表示出血量>1200ml。②尿素氮:上消化道大出血后数小时,血尿素氮增高,1~2天达高峰,3~4天内降至正常。肌酐可同时增高,肌酐<133μmol/L,而尿素氮>14.28mmol/L,则提示上消化道出血>1000ml。

经典例题:

出现呕血以后,肌酐<133μmol/L,而尿素氮>14.28mmol/L,则提示上消化道出血超过

A.200ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

E.1200ml

【正确答案】 D

【答案解析】尿素氮:上消化道大出血后数小时,血尿素氮增高,1~2天达高峰,3~4天内降至正常。肌酐可同时增高,肌酐<133μmol/L,而尿素氮>14.28mmol/L,则提示上消化道出血>1000ml。

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