253人已学时长:32min
立即听课主讲:
发表时间:2020-08-03 15:34:37 来源:京师杏林医学考试网
“2020年中医助理考点:崩漏的定义、诊断和中医辨证论治”是中医执业助理医师资格考试中涉及到的重要考点,你复习到了吗?
抓住重点可以为中医执业助理医师资格考试提分,京师杏林医学考试网编辑为大家整理搜集了具体的内容,详情如下:
崩漏是指经血非时暴下不止或淋沥不尽,前者称崩中,后者称漏下,由于崩与漏二者常相互转化,故概称崩漏。
诊断要点
1.病史
注意患者的年龄及月经史,尤须询问以往月经的周期、经期、经量有无异常,有无崩漏史,有无口服避孕药或其他激素史,有无宫内节育器及输卵管结扎术史等。此外,还要询问有无内科出血病史。
2.临床表现
月经周期紊乱,行经时间超过半月以上,甚或数月断续不休;亦有停闭数月又突然暴下不止或淋漓不尽;常有不同程度的贫血。
3.检查
(1)妇科检查:出血来自宫腔。无器质性病变及妊娠迹象。
(2)辅助检查:①B超检査:排除妊娠、生殖器官肿瘤或赘生物等;②血液检查:可见血红蛋白偏低,无血液病;③卵巢功能测定:基础体温呈单相型;④诊断性刮宫:病理检查,排除子宫内膜恶性病变。
崩漏治疗原则:
1.塞流:即是止血,用于暴崩之际,急当寒流止血防脱。
2.澄源:即正本清源,亦是求因治本,是治疗崩漏的重要阶段。
3.复旧:即固本善后,调理恢复。是巩固崩漏治疗的主要阶段,用于止血后恢复健康。
辨证论治
出血期治疗
出血期治疗以塞流为主,结合澄源。
1.血热证
(1)虚热证
证候:经血非时而下,量少淋沥,血色鲜红而质稠,心烦潮热,小便黄少,或大便干燥,舌质红,少苔,脉细数。
治法:养阴清热,固冲止血。
方药:上下相资汤。
(2)实热证
主症:经血非时暴下,或淋沥不净又时而增多,血色深红或鲜红,质稠,或有血块,唇红目赤,烦热口渴,或大便干结,小便黄,舌红,苔黄,脉滑数。
治法:清热凉血,止血调经。
代表方剂:清热固经汤加减。
2.肾虚证
(1)肾阴虚证
主症:经乱无期,出血淋沥不净或量多,色鲜红,质稠,头晕耳鸣,腰膝酸软,或心烦,舌质偏红,苔少,脉细数。
治法:滋肾益阴,止血调经。
方药:左归丸去牛膝,合二至丸。
(2)肾阳虚证
证候:经来无期,出血量多或淋沥不尽,色淡质清,畏寒肢冷,面色晦暗,腰腿酸软,小便清长,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
治法:温肾固冲,止血调经。
方药:右归丸加黄芪、党参、三七。
因肉桂宣通血脉而辛温行血,出血期宜去之。
(3)肾气虚证
证候:青春期少女或围绝经期妇女,出血量多势急如崩,或淋沥日久,色淡红或暗红,质清晰,面色晦暗,眼眶暗,小腹空坠,腰膝酸软,舌淡暗,苔白润,脉沉细。
治法:补肾益气,固冲止血。
方药:加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶。
3.脾虚证
主症:经血非时而至,崩中暴下继而淋沥,血色淡而质薄,气短神疲,面色晄白,或面浮肢肿,手足不温,舌质淡,苔薄白,脉弱或沉细。
治法:补气升阳,止血调经。
代表方剂:固本止崩汤。
4.血瘀证
主症:经血非时而下,时下时止,或淋沥不净,色紫黑有块,或有小腹疼痛,舌质紫暗,苔薄白,脉涩或细弦。
治法:活血化瘀,止血调经。
代表方剂:桃红四物汤加减。
以上就是京师杏林医学考试网小编为您整理的关于“2020年中医助理考点:崩漏的定义、诊断和中医辨证论治”的全部内容。
如果您还想了解更多关于“中医助理医师考试”方面的政策动态、精华资料及备考技巧,请收藏“京师杏林医学考试网”或者关注“京师杏林教育”公众号,我们将为您呈现最新中医助理医师考试的相关资讯。
距2020年 执业医师综合笔试 考试还有
000天
2020/8/21
免费课程
近期直播
253人已学时长:32min
立即听课主讲:
159人已学时长:8min
立即听课主讲:
90人已学时长:33min
立即听课主讲:
66人已学时长:23min
立即听课主讲:
332人已学时长:27min
立即听课主讲:
284人已学时长:26min
立即听课主讲:
430人已学时长:29min
立即听课主讲:
1,480人已学时长:33min
立即听课主讲:
930人已学时长:0min
立即听课主讲:
中医执业医师免费体验(4月2日京东旗舰店)
立即听课直播课时:2课时
主讲:张峰
2020中医执业医师资格考试-易考易错真题直播(7月12日)
立即听课直播课时:3课时
主讲:于博士
2020中医执业医师资格考试-易考易错真题直播(7月13日)
立即听课直播课时:3课时
主讲:于博士
2020中医执业医师资格考试-易考易错真题直播(7月14日)
立即听课直播课时:3课时
主讲:于博士
2020中医执业医师资格考试-易考易错真题直播(7月15日)
立即听课直播课时:3课时
主讲:郭蔚
2020中医执业医师资格考试-易考易错真题直播(7月16日)
立即听课直播课时:3课时
主讲:张峰
2020中医执业医师资格考试-易考易错真题直播(7月17日)
立即听课直播课时:3课时
主讲:张峰
2020中医执业医师资格考试[笔试集训营]直播(7月18日)
立即听课直播课时:18课时
主讲:张洪斌
2020中医执业医师资格考试[笔试集训营]直播(7月19日)
立即听课直播课时:18课时
主讲:张洪斌
2020中医执业医师资格考试-易考易错真题直播(7月19日)
立即听课直播课时:6课时
主讲:郭蔚
协和、北中医专家或博士考神,讲重点,注方法,重技巧,助您通关。
采用 “讲、练、评、押”四步教学法,随时随地、高效的紧跟名师学习,效果显著。
人民卫生出版社合作编写,整合多方资源,总结重难点和记忆方法,易考易错题库巩固检测。
名师面授、加密视频、电脑网校、手机平板、APP考试,五维一体便捷学习,提高学习效果。
全日制集训和周末面授,零距离聆听名师授课,感受名校学习氛围,调动学习积极性。
24小时在线服务、一对一答疑、定制个性化学习方案、阶段监测、直击考点、全程陪护。