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发表时间:2021-03-09 17:20:05 来源:医学考试网
京师杏林医学考试网小编将“2021年中西医执业助理医师考试《中药学》知识点”的相关内容整理如下,请大家查收!
知识点1——理气药
概述
理气药的性能特点、主治病证
本类药味多辛苦芳香,性多温,主归脾、胃、肝、肺经,善于行散或泄降。
理气药的功效
能理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结。
理气药的配伍方法
理气药的适应范围
适用于:
1.脾胃气滞之脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘等;
2.肝气郁滞之胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调等;
3.肺气壅滞之胸闷胸痛、咳嗽气喘等证。
理气药的使用注意事项
本类药性多辛温香燥,易耗气伤阴,故气阴不足者慎用。
具体药物
陈皮
性能:辛、苦,温。归脾、肺经。
功效:理气健脾,燥湿化痰。
应用:
1.脾胃气滞证。
2.呕吐、呃逆证。
3.湿痰、寒痰咳嗽。
4.胸痹。能行气通痹止痛。
青皮
功效:疏肝破气,消积化滞。
主治病证:
1.肝郁气滞证。尤宜于治肝郁气滞之胸胁胀痛、疝气疼痛、乳房肿痛。
2.气滞脘腹疼痛。入胃而行气止痛。
3.食积腹痛。有消积化滞、和降胃气、行气止痛之功。
4.症瘕积聚、久疟痞块。
用法用量:煎服,3~9g。醋炙疏肝止痛力强。
枳实
性能:苦、辛、酸,温。归脾、胃、大肠经。
功效:破气除痞,化痰消积。2013
应用:
1.胃肠积滞,湿热泻痢。
2.胸痹、结胸。
3.气滞胸胁疼痛。
4.产后腹痛。
5.胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病证。
使用注意:孕妇慎用。
木香
性能:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经。
功效:行气止痛,健脾消食。2012
应用:
1.脾胃气滞证。
2.泻痢里急后重。
3.腹痛胁痛,黄疸,疝气疼痛。
4.胸痹。
用法用量:生用行气力强,煨用行气力缓而实肠止泻,用于泄泻腹痛。
沉香
功效:行气止痛,温中止呕,纳气平喘。2012
主治病证:
1.胸腹胀痛。
2.胃寒呕吐。
3.虚喘证。
用法用量:煎服,宜后下;或磨汁冲服,或入丸散剂。
川楝子
功效:行气止痛,杀虫。
主治病证:
1.肝郁化火所致诸痛证。
2.虫积腹痛。
3.头癣、秃疮。
使用注意:不宜过量或持续服用,以免中毒。
乌药
功效:行气止痛,温肾散寒。
主治病证:
1.寒凝气滞胸腹诸痛证。能行气散寒止痛。
2.尿频,遗尿。
荔枝核
功效:行气散结,散寒止痛。
主治病证:
1.疝气痛,睾丸肿痛。
2.胃脘久痛,痛经,产后腹痛。
香附
性能:辛、微苦、微甘,平。归肝、脾、三焦经。
功效:疏肝解郁,调经止痛,理气调中。
应用:
1.肝郁气滞胁痛、腹痛。
2.月经不调,痛经,乳房胀痛。
3.气滞腹痛。
薤白
功效:通阳散结,行气导滞。
主治病证:
1.胸痹证。善散阴寒之凝滞,通胸阳之痹结,为治胸痹之要药。
2.脘腹痞满胀痛,泻痢里急后重。
使用注意:气虚无滞及胃弱纳呆者不宜用。
陈皮与青皮,木香、乌药与香附等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点。
陈皮性较平和,归脾、肺经,主理脾肺气滞,燥湿化痰,主治脾胃气滞、湿痰、寒痰壅肺之咳嗽、胸闷等证。青皮主归肝、胆、胃经,善疏肝破气,治肝气郁结、食积气滞及瘢瘕积聚等证。
木香善行脾胃、大肠气滞,消食健胃,治脾胃气滞,痢疾等证。香附药性平和,善疏肝解郁,调经止痛,为调经之要药,治肝郁气滞证。乌药上入脾肺,下达肾与膀胱,善散寒止痛,温肾,治寒凝气滞之胸胁脘腹诸痛、寒疝腹痛及肾阳不足之小便频数与遗尿。
佛手
【功效】疏肝解郁,理气和中,燥湿化痰。
檀香
【功效】行气止痛,散寒调中。
【用法】煎服,宜后下。入丸散。
大腹皮
【功效】行气宽中,利水消肿。
知识点2——金银花与连翘的功效主治异同点
金银花
功效:清热解毒,疏散风热。主治外感风热或温病初起、疮痈肿毒、咽喉肿痛、热毒引起的泻痢便血。
连翘
功效:清热解毒,消肿散结,疏散风热。主治外感热病,风热表证、痈肿疮毒,乳痈,肺痈,瘰疬痰核、热淋涩痛。
相同点:二药均能清热解毒,疏散风热,常相须为用,治疗痈肿疮毒、外感风热与温病初起。
不同点:金银花疏散风热之力较强,并能凉血止痢,还可用于热毒血痢证;连翘清心解毒之力强,能消痈散结,为“疮家圣药”,并可治瘰疬痰核。
知识点3——鳖甲的使用及禁忌
功效:滋阴潜阳,退热除蒸,软坚散结。
主治:用于阴虚发热,骨蒸劳热,阴虚阳亢,头晕目眩,虚风内动,经闭,症瘕,久疟,疟母。
性味归经:味咸,性微寒。归肝、肾经。
用法用量:9——24g,先煎。
使用注意:脾胃虚寒,食少便溏及孕妇禁服。
知识点4——活血止痛药
1.川芎功效:活血行气,祛风止痛。
应用:血瘀气滞痛证,既能活血化瘀,又能行气止痛,为“血中气药”;头痛,风湿痹痛。能“上行头目”,为治头痛之要药。无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀均可随证配伍用之。
2.延胡索功效:活血,行气,止痛。
应用:气血瘀滞诸痛证。前人谓其能“行血中之气滞,气中血滞,故能专治一身上下诸痛”。
3.郁金性能:辛、苦,寒。归肝、肺、心经。
功效:活血止痛,行气解郁,清心凉血,利胆退黄。畏丁香。
4.姜黄功效:破血行气,通经止痛。
5.郁金与姜黄,二药均能活血散瘀、行气止痛,用于气滞血瘀之证。但姜黄性温行散,祛瘀力强,以治寒凝气滞血瘀之证为佳,并用于风寒湿痹;郁金苦寒降泄,行气力强,且凉血,治血热瘀滞之证,又能利胆退黄,清心解郁,用于湿热黄疸、热病神昏等证。
6.乳香功效:活血定痛,消肿生肌。
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