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京师杏林|2022年儿科主治医师考试备考试题练习(2)

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1、小儿生理性免疫功能低下的时期最主要是( )

A.学龄前期

B.胎儿期

C.学龄期

D.青春期

E.婴幼儿期

【答案】E

【解析】婴儿6个月后,体内来自母体的免疫抗体逐渐消失,而自身免疫功能尚不成熟,易患感染性疾病,应计划接种,完成基础免疫程序。

2、采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是( )

A.新生儿期

B.学龄期

C.青春期

D.幼儿期

E.学龄前期

【答案】A

【解析】新生儿动脉导管未闭,可试用吲哚美辛(消炎痛)治疗,以促使导管的关闭。

3、典型苯丙酮尿症最为关键的治疗( )

A.低苯丙氨酸饮食

B.四氢生物蝶呤

C.二氢生物蝶呤

D.5-羟色氨酸

E.左旋多巴

【答案】A

【解析】苯丙酮尿症的治疗为限制苯丙氨酸摄入,提供低苯丙氨酸饮食。由于苯丙氨酸是合成蛋白质的必需氨基酸,不能无苯丙氨酸饮食。

4、霍乱患者腓肠肌痉挛的主要原因是( )

A.肠毒素

B.低钙血症

C.脑水肿

D.代谢性酸中毒

E.低镁血症

【答案】 B

【解析】 霍乱弧菌分泌肠毒素,引起肠液吸收减少及肠液分泌增加,从而引起剧烈的水样腹泻,引起水、电解质及酸碱平衡紊乱,可引起低钙血症而致腓肠肌痉挛。

5、维生素B12缺乏所致营养性巨幼细胞贫血中没有下列哪项表现( )

A.可伴有精神神经系统症状

B.常有肝脾肿大

C.贫血为大细胞性

D.末梢血中性粒细胞分叶过少

E.骨髓检查可见巨幼红细胞

【答案】 D

【解析】 营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B12或(和)叶酸所引起的一种大细胞性贫血。常伴有肝、脾大和神经精神系统症状。

血涂片可见红细胞大小不等,以胞体直径和厚度较正常为大和中央淡染区不明显的大红细胞多见,嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞易见,可见到巨幼变的有核红细胞,中性粒细胞变大并有分叶过多现象;网织红细胞计数、中性粒细胞数和血小板数常减低。

骨髓增生明显活跃,以红细胞系统增生为主,粒、红系统均出现巨幼变。中性粒细胞胞浆空泡形成,核分叶过多。巨核细胞的核有过度分叶现象。

来源:医学教育网

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