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1、不属于再生障碍性贫血常见临床表现的是（ ）

A.苍白

B.血尿

C.肝脾大

D.出血

E.发热

【答案】 C

【解析】 再障临床表现：

急性型再障（重型再障Ⅰ型）：起病急、病情重、进展快。贫血多较重，且呈进行性加剧；出血常较重，皮肤、黏膜出血明显，可有消化道出血、血尿、眼底出血，颅内出血常可危及生命；常伴严重感染，甚至败血症。约1/3病例肝于肋下1～3cm，脾及浅表淋巴结一般不大。

慢性型再障：起病及进展均缓慢，病情较轻。患者主要表现苍白、皮肤散在出血点；感染常较轻、易于控制；肝脾、浅表淋巴结一般无肿大。

肝脾大不是再障常见的临床表现。

2、钩端螺旋体病的临床表现分型。不包括（ ）

A.流感伤寒型

B.黄疸出血型

C.肺出血型

D.败血症型

E.脑膜脑炎型

【答案】D

【解析】钩端螺旋体病是由致病性的钩端螺旋体引起的动物源性的传染病。临床早期（钩体血症期）有高热、倦怠无力、全身酸痛、结膜充血、腓肠肌压痛、表浅淋巴结肿大，中期（感染中毒型、肺出血型、黄疸出血型、脑膜脑炎征、肾衰竭型）可伴有肺弥漫性出血及明显的肝、肾、神经系统受损和功能障碍，后期可出现各种变态反应后发症。故选D。

3、4岁患儿，近3个月低热，乏力，OT试验1：2000（++），胸片显示：有肺门淋巴结增大。治疗首选（ ）

A.异烟肼

B.异烟肼+利福平

C.利福平+链霉素

D.链霉素+乙胺丁醇

E.利福平

【答案】 B

【解析】 原发型肺结核临床表现：结核菌素试验多呈阳性。胸部X线或CT显示肺门或气管、支气管、淋巴结肿大，有或无原发病灶及胸膜反应。所以该患儿考虑为原发型肺结核。原发型肺结核治疗：化疗可用INE、RFP、SM、PAZ，并根据病情轻重，选择不同的治疗方案，强化阶段至少选择INH+RFP两药。所以答案选B。

4、新生儿及2个月以内的婴儿化脓性脑膜炎的最常见的致病菌（ ）

A.大肠杆菌

B.弧菌

C.绿脓杆菌

D.溶血性链球菌

E.脑膜炎双球菌

【答案】A

【解析】2个月以下婴儿和新生儿以及原发或继发性免疫缺陷病者，易发生大肠杆菌和金黄色葡萄球菌脑膜炎。

5、导致单纯性肥胖的因素以下说法正确的是（ ）

A.遗传因素起决定作用，环境因素的作用很小

B.遗传因素和环境因素起同样作用

C.内分泌因素为主要因素

D.脂肪代谢异常

E.遗传因素起作用小，环境因素起重要作用

【答案】 E

【解析】 单纯性肥胖的发病主要为摄入的营养超过机体能量消耗和代谢需要，再加上活动过少，能量消耗过低，多余的能量转化为脂肪贮存于体内，引起肥胖。

来源：医学教育网

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