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一般ITP的处理

（1）糖皮质激素：为首选药物。

以泼尼松效果较好，每天用量初为1mg/（kg·d）。

其作用机制为：

①可减少血小板抗体的生成；

②降低毛细血管脆性；

③刺激骨髓造血及血小板向外周血的释放。

（2）脾切除：是治疗本病的有效方法之一。

其作用机制：

①减少血小板抗体的产生；

②去除血小板破坏的主要场所。

脾切除的禁忌证

①患有心脏病等严重疾病不能耐受手术者；

②妊娠期；

③年龄小于6岁者（学龄前儿童）。

（3）免疫抑制剂治疗：常用药物为长春新碱、环磷酰胺，一般不做首选治疗。

其应用指征：

>>糖皮质激素或脾切除治疗效果不佳；

>>不能应用糖皮质激素或脾切除治疗者；

>>初治后数月或数年复发者。

（4）其他：达那唑

激素——脾切除——免疫抑制剂

来源：医学教育网

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