京师杏林医学考试网小编整理了关于“2021年临床助理医师考试医学综合笔试第二单元试题练习（12）”的相关内容，请大家查收！

A2型选择题

56、患者男性，50岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2个月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，最可能的诊断是（ ）

A.不稳定型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.心内膜下心肌梗死

D.稳定型心绞痛

E.中间综合征

【答案】A

【解析】本病例属劳力恶化型心绞痛，为不稳定型心绞痛。E选项中间综合征：多发生在重度有机磷农药中毒后24～96小时及复能药用量不足的患者，临床表现为睑下垂、眼外展障碍、面瘫和呼吸肌麻痹，引起通气障碍、呼吸困难或衰竭，可导致死亡。

57、男性，50岁，平日血压一般在140/100～150/105mmHg，该患者为（ ）

A.正常血压

B.血压高值

C.1级高血压

D.2级高血压

E.3级高血压

【答案】D

【解析】根据最新版应试指南，当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的分级作为标准。

58、男，50岁，高热，全身酸痛，咳嗽2天入院，咳少量脓痰，既往体健，查体：T39.8℃，P69次/分，R30次/分，BP90/60mmHg，口唇发绀，双下肢可闻及湿啰音，血WBC12.8×109/L，N0.85,胸部X线片示双下肺斑片状阴影，无空洞，右侧少量胸腔积液，血气分析是Ⅰ型呼吸衰竭。该患者如采用单药治疗，下列药物中首选的是（ ）

A.头孢曲松

B.左氧氟沙星

C.奥司他韦

D.万古霉素

E.碳青霉烯类

【答案】A

【解析】考虑继发性肺脓肿，金黄色葡萄菌感染的可能性大，首选头孢曲松治疗。

59、女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血、发热。每年发作2～3次，约1～2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸有清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次/分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是（ ）

A.支气管镜

B.胸部高分辨CT

C.胸部MRI

D.胸部增强CT

E.支气管激发试验

【答案】E

【解析】根据患者发作性干咳、胸闷3年，夜间明显。每年发作2～3次，约1～2周可自行缓解，这些症状符合支气管哮喘的发作的表现，为了明确诊断应该首选呼吸功能检查，选项里面只有E选项符合。

60、患者男性，44岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，诊断时优先考虑（ ）

A.透视

B.CT

C.脑脊液检查

D.X线片

E.核素骨扫描

【答案】B

【解析】CT对腰椎间盘突出症的诊断目前临床应用最为广泛。CT对椎间盘突出程度、神经根受累情况、伴随病变显示清晰。因此成为椎间盘突出的术前常规检查方法。

来源：医学教育网

以上就是京师杏林医学考试网小编整理的“2021年临床助理医师考试医学综合笔试第二单元试题练习（12）”的全部内容。

如果您还想了解更多关于“临床助理医师”考试方面的政策动态、精华资料及备考技巧，请关注“京师杏林医学考试网”或关注“京师杏林教育”公众号，我们将为您呈现最新临床助理医师考试的相关资讯。

下一篇：京师杏林|2021年临床助理医师考试医学综合笔试第二单元试题练习（11）