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A2型选择题

101、患者，女性，57岁。初戴总义齿时发现上颌总义齿左右翘动，受力时患者有疼痛感。可能引起翘动的原因是（ ）

A.印模不准

B.基托伸展过长

C.进入倒凹区基托未缓冲

D.基托变形

E.与硬区相应的基托组织面未缓冲

【答案】E

【解析】在牙槽嵴上有骨尖、骨棱，上颌隆突，上颌结节的颊侧，下颌舌隆突等处骨质隆起，有组织倒凹的区域，下颌舌骨嵴等处由于覆盖的黏膜较薄，受力后容易造成组织压伤。用桃形或轮状砂石将基托组织面磨除少许，使基托组织面与组织之间有适当的空隙，这种处理称为缓冲处理。

102、患者，全口义齿修复过程中，如果在取终印模时未做后堤区加压完成边缘修整者，可在工作模型上用刮除石膏的方法形成后堤区，用雕刻刀切一条V字形沟，此沟中间深度（ ）

A.0.5mm

B.1～1.5mm

C.2mm

D.1.5～2mm

E.2.5mm

【答案】B

【解析】模型后堤区的处理：如果在取终印模时未做后堤区加压完成边缘修整者，可在工作模型上用刮除石膏的方法形成后堤区。在上颌石膏模型上的后颤动线处，或腭小凹后2mm至两侧翼上颌切迹的连线处，用雕刻刀切一条V字形沟，此沟中间深度1～1.5mm，越近中线和翼上颌切迹处越浅。沿此沟向前约5mm的范围内，将石膏模型刮去一层，愈向前刮除得愈少，使与上腭的黏膜面移行。

103、患者女，上颌可摘局部义齿修复后，固位不良。卡环臂尖未进入基牙的倒凹区，而是抵住邻牙。将发生（ ）

A.上下动

B.脱落

C.弹跳

D.摆动

E.翘动

【答案】C

【解析】弹跳：卡环臂尖未进入基牙的倒凹区，而是抵住邻牙，咬合时基托与黏膜贴合，开口时卡环的弹力使基托又离开黏膜。只要修改卡环臂即可纠正。

104、某患者可摘局部义齿修复后，试戴自觉咬合有高点，检查发现，（牙合）支托过厚，妨碍咬合。铸造（牙合）支托的厚度应为（ ）

A.0.5mm

B.0.5～1mm

C.1mm

D.1～1.5mm

E.1.5mm

【答案】D

【解析】铸造（牙合）支托厚度为1～1.5mm。若无铸造条件，也可用扁的18号不锈钢丝做支托，宽1.5mm，厚1mm，长2mm。

105、患者，右上45缺失，其余牙体健康，期望行固定义齿修复，咀嚼效率高。医师应告知其弊端（ ）

A.自洁性很差

B.口腔异物感小

C.承受咬合力大

D.不能自行摘戴义齿

E.需要切割牙体组织

【答案】E

【解析】需要对基牙进行牙体预备，切割牙体组织，是固定义齿修复的缺点。

来源：医学教育网

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