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A2型选择题

111、某患者，几日前行右下第一磨牙铸造全冠修复，现出现右下第一磨牙周围龈缘红肿，检查发现右下第一磨牙冠边缘悬突，邻接不良，该患者最佳的处理方法是（ ）

A.拆除修复体重做

B.局部牙周治疗

C.口服止痛药物

D.修复体边缘抛光

E.不做处理，观察

【答案】A

【解析】右下第一磨牙冠边缘悬突，邻接不良，引起牙龈红肿，应拆除修复体重做。

112、患者，全口义齿修复，医师调整体位，选择托盘，上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽2～3mm，后缘应超过颤动线（ ）

A.平齐

B.1～2mm

C.2～3mm

D.3～4mm

E.5mm

【答案】D

【解析】取模前的准备：调整体位，选择托盘。上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽2～3mm，周围边缘高度应离开黏膜皱襞约2mm，唇颊系带处应呈切迹，托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹，后缘应超过颤动线3～4mm。下颌托盘的高度和宽度与上颌的托盘相同，其长度应盖过磨牙后垫。

113、患者男，上颌可摘局部义齿修复后，佩戴感觉恶心，唾液增多，主要的原因是（ ）

A.基托后缘伸展过多

B.颊部软组织向内凹陷

C.基托与基牙不密贴

D.卡环与基牙不贴合

E.基托伸展不足

【答案】A

【解析】恶心和唾液增多：戴上颌可摘局部义齿后，由于基托后缘伸展过多.过厚，或基托边缘与黏膜不贴合，两者之间有唾液刺激而引起恶心。应磨改基托或进行重衬解决。如唾液分泌多，口内味觉降低，只要坚持戴用义齿，习惯后这些现象即可消失。

114、患者，女性，23岁，左上1缺失，患者要求美观和舒适感高，经济状态好，要求种植牙修复。X线片显示牙槽骨丰满。种植义齿包括（ ）

A.基台

B.螺丝

C.修复体

D.种植体

E.以上均包括

【答案】E

【解析】种植义齿主要由种植体、基台、螺丝和修复体组成。

115、患者，男，72岁。全口义齿初戴时，用双手交替加压检查，发现上颌义齿右左翘动，最常见原因是（ ）

A.牙槽嵴唇颊侧有倒凹

B.腭部硬区相应基托组织面未缓冲

C.义齿边缘过短

D.牙槽嵴顶有小瘤子

E.系带附丽接近牙槽嵴顶

【答案】B

【解析】腭部硬区由于黏膜较薄，常易形成义齿支点，因此制作过程中应做足够的缓冲。

116、患者戴用全口义齿后感到牙槽嵴普遍疼痛，面部肌肉酸痛，上腭有烧灼感，每日仅能戴用数小时就需摘下，否则难以忍受。其最可能的原因是（ ）

A.不习惯

B.患者有口干综合征

C.义齿垂直距离过低

D.义齿垂直距离过高

E.基托材料过敏

【答案】D

【解析】垂直距离过高：患者戴义齿后，感到下颌牙槽嵴普遍疼痛或压痛，不能坚持较长时间戴义齿，面颊部肌肉酸痛，上腭部有烧灼感。检查口腔黏膜无异常表现，这种情况多由于（牙合）的垂直距离过高或夜磨牙所致。当前牙覆（牙合）不大时，可重新排列下颌后牙降低垂直距离，或重新做全口义齿。

来源：医学教育网

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