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A2型选择题

71、患者女性，39岁，局麻下拔除右下6残根，拔牙过程顺利，但3天后出现发热，右咽侧壁肿痛，伴张口困难，白细胞计数11.0×109/L。最可能的原因是（ ）

A.拔牙创感染

B.咬肌痉挛

C.翼下颌间隙感染

D.咬肌间隙感染

E.颊间隙感染

【答案】C

【解析】患者的临床表现和血常规检查均提示拔牙后感染，且主要的肿胀部位在于咽侧壁，故最可能的原因是翼下颌间隙感染。

72、一名新入职的员工，因为对工作业务上不熟悉，整天心理惴惴不安，总是担心领导交待的任务完成不好，担心自己在领导面前说错话，每次向领导报告之前，都会心跳加快，手掌出好多汗，肌肉紧张，该员工的情绪问题属于（ ）

A.焦虑症

B.强迫症

C.精神分裂症

D.神经衰弱

E.抑郁症

【答案】A

【解析】临床上患者情绪问题以焦虑、抑郁、愤怒较为常见。焦虑是一种忧虑、恐惧和紧张兼而有之的情绪反应，焦虑时病人的主要表现是交感神经系统功能亢进，如心跳加快，手掌及脚趾部出汗增多，肌肉紧张，有些人会发抖，腹肌紧张，胃呈痉挛感。

73、患者，男，35岁，右上第二前磨牙金属烤瓷冠修复，试戴后冠十分密合，调整好咬合后，聚羧酸粘固剂粘固，调拌粘固剂时严格按照粉、液比例，按就位道方向就位在（牙合）面垫一棉卷，让患者紧咬5分钟，粘固完成后再次检查发现咬合过高，最可能导致咬合过高的原因是（ ）

A.患者咬合过分用力

B.粘固剂排溢困难

C.粘固剂选择不当

D.粘固剂调拌不当

E.棉卷垫置过少

【答案】B

【解析】由于金属烤瓷冠与牙体十分密合，造成粘固剂排溢困难，在粘固之前应做粘固剂排溢沟。

74、患者，女，35岁。右上第一前磨牙全冠粘固后发生龈炎，下列其可能的原因，除了（ ）

A.固位体边缘过长

B.固位体与邻牙接触点位置恢复不正确

C.轴壁凸度不良

D.牙间隙内的多余粘固剂没去净

E.咬合早接触

【答案】E

【解析】全冠粘固后发生龈缘炎的原因有：修复体轴壁突度不良，冠边缘过长、边缘抛光不良、悬突，试冠、戴冠时对牙龈损伤等，与咬合早接触无关。

75、患者，男，55岁，患者要求美观，前牙牙体缺损已行完善根管治疗，选择烤瓷全冠修复，牙周组织健康，唇侧边缘位置的最佳选择是（ ）

A.龈上边缘

B.齐龈边缘

C.龈沟底部

D.龈下1mm

E.龈下0.5mm

【答案】E

【解析】前牙烤瓷冠的龈边缘均在龈下0.5mm。

来源：医学教育网

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