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京师杏林|2021年中医执业医师考试医学综合笔试第二单元试题(18)

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A1型选择题

86、检查大量腹水患者的肝脏时,应用的触诊方法是( )

A.冲击触诊法

B.滑行触诊法

C.深压触诊法

D.浅部触诊法

E.双手触诊法

【答案】A

【解析】冲击触诊(浮沉触诊法)适用于大量腹水而肝、脾难以触及时。

87、关于语颤的描述,下列不正确的是( )

A.发音强、音调低、胸壁薄者语颤强

B.左胸上部较右胸上部强

C.前胸上部较下部强

D.后胸下部较上部强

E.男性较女性强

【答案】B

【解析】触觉语颤:正常情况下,前胸上部的语颤较下部强;后胸下部较上部强;右上胸较左上胸强。

88、医务人员对患者诚信、宽厚,潜心医学事业,对医学科学忠诚,体现了( )

A.仁爱

B.严谨

C.诚挚

D.公正

E.奉献

【答案】C

【解析】医德品质中诚挚,表现在医生忠诚医学科学、潜心医学事业,对患者讲诚信,具有宽厚、诚挚的人格品德。

A2型选择题

89、男性患者,慢性肺心病病史5年,受凉后出现咳、痰量较多,伴气喘加重、下肢浮肿,其关键性的治疗措施是( )

A.控制肺部感染

B.解痉平喘

C.吸氧

D.应用利尿剂

E.使用洋地黄

【答案】A

【解析】控制感染为治疗慢性肺心病的关键措施。慢性肺心病并发的感染多为混合性感染,故应联合用药,一般可选用青霉素类、氨基糖甙类、氟喹诺酮类及头孢菌素类等。根据痰培养和药物敏感试验选用抗生素更合理。多采用静脉用药。长期应用抗生素要防止真菌感染。

90、患者青年男性,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰伴有肺实变体征,拟诊为肺炎链球菌肺炎,有助于诊断的检査是( )

A.白细胞计数

B.痰病原学检查

C.X线透视

D.纤维支气管镜

E.血沉

【答案】B

【解析】肺炎链球菌肺炎病原学检查:痰直接涂片发现典型的革兰染色阳性、带荚膜的球菌,即可初步作出病原学诊断。痰培养24~48小时可以确定病原体。

来源:医学教育网

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