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京师杏林|2021年中医执业医师考试医学综合笔试第四单元试题(15)

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A2型选择题

71、患者月经提前九天而至,连续两月,量多,色深红,质黏稠;伴心烦,口干,面赤,大便干,小便黄;舌质红,苔黄,脉滑数。最佳选方是( )

A.清热固经汤

B.清经散

C.保阴煎

D.两地汤

E.丹栀逍遥散

【答案】B

【解析】月经先期阳盛血热证

主要证候:经来先期,量多,色深红或紫红,质黏稠;或伴心烦,面红口干,小便短黄,大便燥结;舌质红,苔黄,脉数或滑数。

治法:清热凉血调经。

方药:清经散。

72、患儿面目皮肤发黄,颜色逐渐加深,晦暗无华,右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露,唇色暗红,舌见瘀点,苔黄;证属( )

A.肠腑阻结证

B.寒湿内蕴证

C.脾运失职证

D.肝失疏泄证

E.气滞血瘀证

【答案】E

【解析】胎黄气滞血瘀证

证候:面目皮肤发黄,颜色逐渐加深,晦暗无华,右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露,或见瘀斑、衄血,唇色暗红,舌见瘀点,苔黄。

治法:行气化瘀消积。

代表方剂:血府逐瘀汤。

73、患儿,7岁。咳嗽喘促3小时。证见恶寒发热,咳嗽,喘促气急,喉间痰鸣,鼻塞,流清涕,咯痰黄稠,烦躁,口渴,大便干,舌红,苔白,脉浮紧。治疗首选方( )

A.麻黄汤

B.华盖散

C.麻杏石甘汤

D.大青龙汤

E.小青龙汤

【答案】D

【解析】外寒内热证

证候:气喘,喉间哮鸣,咳嗽痰黏,色黄难咯,胸闷,喷嚏,鼻塞,流清涕,恶寒,发热,面色红赤,夜卧不安,无汗,口渴,小便黄赤,大便干,咽红,舌质红,苔薄白或黄,脉浮紧或滑数,指纹浮红或沉紫。

治法:解表清里,止咳定喘。

代表方剂:大青龙汤。

74、患者男性,54岁,5年前腰部因疼痛,外贴膏药后皮肤出现局限性红肿,后起水疱,伴瘙痒,自行治疗后皮损结痂,有色素沉着,5年中病情反复发作,皮损肥厚干燥,有鳞屑,瘙痒剧烈,舌淡红,苔薄,脉弦细。其治疗方药是( )

A.黄连解毒汤加减

B.凉膈散加减

C.消风散合当归饮子加减

D.龙胆泻肝汤加减

E.化斑解毒汤合龙胆泻肝汤加减

【答案】C

【解析】患者为接触性皮炎,血虚风燥证

证候:病程长,病情反复发作,皮损肥厚干燥有鳞屑,或呈苔藓样变,瘙痒剧烈,有抓痕及结痂;舌淡红,苔薄,脉弦细。

治法:养血润燥,祛风止痒。

方药:当归饮子合消风散加减。

75、患者,女,26岁,平素喜食辛辣刺激食物,在暑夜吃了火锅之后,两手突起丘疱疹,灼热瘙痒无休,抓破渗液流脂水;伴心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤;舌红,苔薄黄,脉滑。其治法为( )

A.健脾利湿止痒

B.清热利湿止痒

C.凉血清火止痒

D.清热解毒止痒

E.清暑利湿解毒

【答案】B

【解析】湿疮湿热蕴肤证证候:发病快,病程短,皮损潮红,有丘疱疹,灼热瘙痒无休,抓破渗液流脂水;伴心烦口渴,身热不扬,大便干,小便短赤;舌红,苔薄白或黄,脉滑或数。

治法:清热利湿止痒。

方药:龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。

来源:医学教育网

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