京师杏林医学考试网小编整理了关于“2021年中西医执业医师考试医学综合笔试第三单元试题（15）”的相关内容，请查收！

A2型选择题

71、患者，男，64岁，慢性咳嗽咳痰10余年，现症见咳逆喘息不得卧，痰多稀薄，恶寒发热，背冷无汗，渴不多饮，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧。患者可选用的方药是（ ）

A.小青龙汤加减

B.二陈汤合三子养亲汤加减

C.桑白皮汤

D.生脉散和六君子汤加减

E.真武汤

【答案】A

【解析】根据患者的临床症状可以判断属于慢性阻塞性肺疾病的外寒内饮证，所以本题选择小青龙汤加减。外寒内饮证，证候：咳逆喘息不得卧，痰多稀薄，恶寒发热，背冷无汗，渴不多饮，或渴喜热饮，面色青晦，舌苔白滑，脉弦紧。治法：温肺散寒，解表化饮。方药：小青龙汤加减。

72、王某，男性，9岁。在房屋装修后立即入住，半年后出现头晕，乏力，心悸，就诊时骨髓活检示增生低下，患者表现为面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，皮肤出血，便结，舌质淡，舌苔薄、脉细数。最可能诊断为西医何病、中医何证（ ）

A.缺铁性贫血，肾阴虚证

B.再障，肾阳亏虚证

C.恶性贫血，肾阳亏虚证

D.再障，肾阴虚证

E.再障，肾阴阳两虚证

【答案】D

【解析】结合题干，患者住入装修了的房屋半年后，出现了骨髓增生低下，及一些其他症状，可以初步考虑患者为再生障碍性贫血之肾阴虚证。

肾阴虚证

证侯：面色苍白，唇甲色淡，心悸乏力，颧红盗汗，手足心热，口渴思饮，腰膝酸软，出血明显，便结，舌质淡，舌苔薄，或舌红少苔，脉细数。

治法：滋阴补肾，益气养血。

方药：左归丸合当归补血汤加减。

73、患者，女，20岁，大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，有身热，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数，其治疗首选方剂为（ ）

A.黄连上清丸

B.麻子仁丸

C.大承气汤

D.导赤散

E.三黄泻心汤

【答案】B

【解析】热秘

证候：大便干结，腹胀腹痛，口干口臭，面红心烦，或有身热，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉滑数。

治法：泻热导滞，润肠通便。

方药：麻子仁丸加减。

74、患者，男，28岁，咳逆喘满不得卧，痰吐白沫量多，经久不愈，天冷受寒加重，甚至引起面浮跗肿。舌苔白滑或白腻，脉弦紧，选用的方药为（ ）

A.小青龙汤

B.香附旋复花汤

C.椒目瓜蒌汤合十枣汤

D.沙参麦冬汤合泻白散

E.金匮肾气丸合苓桂术甘汤

【答案】A

【解析】该患者为支饮之寒饮伏肺证

证候：咳逆喘满不得卧，痰吐白沫量多，经久不愈，天冷受寒加重，甚至引起面浮跗肿。或平素伏而不作，遇寒即发，发则寒热，背痛，腰痛，目泣自出，身体振振瞤动。舌苔白滑或白腻，脉弦紧。

治法：宣肺化饮。

方药：小青龙汤加减。

75、扩张性心肌病患者，症见心悸气短，活动后症状加重，头晕乏力，颧红，自汗或盗汗，失眠，口干，舌淡红，苔薄白，脉细数无力。首选方剂为（ ）

A.炙甘草汤合天王补心丹

B.真武汤

C.四逆汤合参附龙牡汤

D.圣愈汤

E.银翘散

【答案】A

【解析】扩张性心肌病-气阴两虚证

证候：心悸气短，活动后症状加重，头晕乏力，颧红，自汗或盗汗，失眠，口干，舌质红或淡红，苔薄白，脉细数无力或结代。

治法：益气养阴，养心安神。

方药：炙甘草汤合天王补心丹。

来源：医学教育网

以上就是京师杏林医学考试网小编整理的“2021年中西医执业医师考试医学综合笔试第三单元试题（15）”的全部内容。

如果您还想了解更多关于“中西医执业医师考试”方面的政策动态、精华资料及备考技巧，请关注“京师杏林医学考试网”或关注“京师杏林教育”公众号，我们将为您呈现最新中西医执业医师考试的相关资讯。

下一篇：京师杏林|2021年中西医执业医师考试医学综合笔试第三单元试题（14）