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A1型选择题

61、妊娠期血液成分的变化，应排除哪项（ ）

A.血细胞比容降至0.31～0.34

B.网织红细胞轻度增多

C.白细胞增加，多数超过15×109/L

D.白细胞的增加主要为中性多核细胞

E.血浆蛋白至妊娠中期后约为60～65g/L

【答案】C

【解析】血细胞比容由0.38～0.47下降到0.31～0.34。妊娠期网织红细胞轻度增多。妊娠7～8周开始轻度增加，30周达高峰，为（5～12）×109/L，主要为中性粒白细胞增加。由于血液稀释，血浆蛋白从孕早期开始降低，至妊娠中期后约为60～65g/L。

62、妇科常见情志致病因素为（ ）

A.喜、怒、忧

B.怒、思、恐

C.忧、恐、惊

D.喜、忧、恐

E.喜、悲、惊

【答案】B

【解析】妇科常见情志致病因素为怒、思、恐。

63、可提示胎盘功能不良的是（ ）

A.尿雌三醇（E3）＞10mg/24h

B.尿中雌激素/肌酐比值＞10

C.血清胎盘生乳素＞4mg/L

D.连续测定尿雌三醇下降＞30%

E.妊娠特异β1糖蛋白（SPl）＞100mg/L

【答案】D

【解析】尿雌三醇（E3）＜10mg/24h，或连续测定下降＞30%、尿中雌激素/肌酐比值＜10、血清胎盘生乳素＜4mg/L、妊娠特异β1糖蛋白（SPl）＜100mg/L，均提示胎盘功能不良。

64、中度脱水时患儿失水量约为体重的（ ）

A.5%以下

B.5%左右

C.5%～10%

D.10%左右

E.10%以上

【答案】C

【解析】中度脱水：失水量占体重的5%～10%（50～100ml/kg）。轻度脱水：失水量占体重5％以下（30～50ml/kg）。重度脱水：失水量占体重的10％以上（100～120ml/kg）。

65、小儿肺炎风热闭肺的首选方剂是（ ）

A.三拗汤

B.桑菊饮

C.沙参麦冬汤

D.荆防败毒散

E.银翘散合麻杏石甘汤

【答案】E

【解析】肺炎之风热闭肺证。

证候：初起证候稍轻，发热恶风，咳嗽气急，痰多，痰稠黏或黄，口渴咽红，舌红，苔薄白或黄，脉浮数。重证则见高热烦躁，咳嗽微喘，气急鼻扇，喉中痰鸣，面色红赤，便干尿黄，舌红苔黄，脉滑数，指纹紫滞。

治法：辛凉宣肺，清热化痰。

方药：银翘散合麻杏石甘汤加减。

来源：医学教育网

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