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京师杏林|2021年公卫执业医师考试医学综合笔试第二单元试题(3)

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A1型选择题

11、健康管理是的核心环节要素组成的动态循环过程是( )

A.检测-评价-干预-再评价

B.评价-检测-干预-再评价

C.检测-评价-再评价-干预

D.检测-干预-评价-再评价

E.评价-检测-再评价-干预

【答案】 A

【解析】 健康管理是由健康危险因素检测-评价-干预-再评价等核心环节要素组成的一个动态循环过程。

12、肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括( )

A.水肿

B.脾大

C.黄疸

D.牙龈出血

E.肝掌

【答案】 B

【解析】 肝功能减退的临床表现:①全身症状及体征:乏力,精神不振,黄疸、面色灰暗,体重减轻,肌肉萎缩,肢体水肿等。②消化系统症状:易出现食欲减退、腹胀、腹泻、腹痛等。③出血倾向和贫血:常出现鼻黏膜及牙龈出血。④皮肤巩膜黄染。⑤内分泌功能紊乱:可出现蜘蛛痣、毛细血管扩张、肝掌形成,男性患者常出现睾丸萎缩、性欲减退、毛发脱落、乳腺发育,女性患者有月经失调、闭经、不孕等。肾上腺皮质功能减退,皮肤色素沉着,面色晦暗,呈肝病面容。糖尿病风险增大,容易出现低血糖表现。

13、肾病综合症( )

A.水肿、血尿、高血压

B.发作性肉眼血尿、无水肿及高血压

C.水肿、蛋白尿、高脂血症、低白蛋白血症

D.水肿、蛋白尿、血尿、高血压、低蛋白血症

E.蛋白尿、血尿、高血压、肾功能损害

【答案】 C

【解析】 肾病综合征(NS)系一组由多种原因引起的以肾小球基底膜对血浆蛋白质通透性增高为基本病理生理改变,以“三高一低”(大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症、不同程度的水肿)为基本临床特征的综合征。

14、下述哪项是早期宫颈癌的症状( )

A.阴道大量排液

B.反复阴道出血

C.接触性阴道出血

D.大腿及腰骶部疼痛

E.恶病质

【答案】 C

【解析】 接触性出血:这是宫颈癌最突出的症状,宫颈癌中约有70%~80%的患者有阴道出血现象。多表现为性交后或行妇科检查,或用力大便时,阴道分泌物混有鲜血。

15、Graves病甲状腺功能亢进时最早出现异常的是( )

A.FT3

B.FT4

C.TT3

D.TT4

E.TSH

【答案】 E

【解析】 不论甲状腺功能亢进症还是甲状腺功能减低症,TSH水平变化较TT4、TT3、FT4及FT3更敏感,Graves病及各种原因甲亢时TSH降低先于以上指标。

来源:医学教育网

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