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A2型选择题

96、患者男性，32岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫病。其可能的临床类型是（ ）

A.软脑膜型

B.脑室型

C.混合型

D.皮质型

E.脊髓型

【答案】 D

【解析】 脑囊尾蚴病的皮质型最常见，以反复发作各种类型的癫痫为特征，可为唯一首发症状。

97、某医院统计了1995～2000年住院治疗的食管癌新病例的基本情况，结果如下：1995年、1996年、1997年、1998年、1999年、2000年住院人数为45、50、65、76、82、85，占总住院病人比例分别为8％、7％、6％、5％、4.5％、4％，以下结论和理由均正确的是（ ）

A.住院人数统计结果表明人群食管癌发病风险逐年升高

B.根据食管癌所占病例的比例来看，人群食管癌发病风险逐年下降

C.不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势，因为没有进行住院比例的统计学检验

D.不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势，因为上述指标不能反映人群发病率

E.不能确定人群食管癌发病风险的时间趋势，因为住院人数和比例结果相互矛盾

【答案】 D

【解析】 仅由一家医院统计食管癌新病例住院情况无法代表当地人群的食管癌发病风险。

98、某厂某年20～24岁年龄组工人死亡总数为500人，其中因肺结核死亡50人，全人口中该年20～24岁结核病死亡占全死因死亡的比例为5％，那么SPMR为（ ）

A.2.0

B.5.0

C.2.5

D.4.0

E.1.0

【答案】 A

【解析】 SPMR是标化比例死亡比，计算方法是以全人口中某病因死亡占全部死亡的比例乘以某单位实际全部死亡数而得出某病因的预期死亡数，然后计算实际死亡数与预期死亡数之比。本题中SPMR=50/（500×5%）=2。

99、在糖尿病的病因研究中，选择100名糖尿病病人，同时选择200名在年龄、性别、职业和受教育程度方面相似的非糖尿病病人，然后比较两组肥胖的比例。这是一种（ ）

A.病例对照研究

B.回顾性队列研究

C.前瞻性队列研究

D.生态学研究

E.实验性研究

【答案】 A

【解析】 病例对照研究的基本原理是以当前已经确诊的患有某特定疾病的一组病人作为病例组，以不患有该病但具有可比性的一组个体作为对照组，通过询问、实验室检查或复查病史，搜集研究对象既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。

100、在高血压的检出方案中，血压筛选水平甲定在高压160mmHg，乙定在高压140mmHg，这意味着（ ）

A.甲试验的灵敏度比乙试验高

B.甲试验的特异度比乙试验高

C.甲试验的假阳性数比乙试验多

D.甲试验的阳性预测值比乙试验低

E.甲试验的假阴性数比乙试验少

【答案】 B

【解析】 甲试验的筛检标准比乙试验的高，筛检出病人的能力就比乙弱，实际无病按筛检标准被正确地判为无病的百分比就会高，所以甲试验的特异度比乙试验的要高。

来源：医学教育网

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