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发表时间:2021-08-30 09:39:48 来源:京师杏林
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非淋菌性尿道炎
非淋菌性尿道炎(黏液脓性宫颈炎)的临床表现在男性有尿道炎症状,在女性有黏液脓性宫颈炎的症状,但涂片或培养不能发现淋球菌的尿道炎或黏液脓性宫颈炎,广义通称为非淋菌性尿道炎(黏液脓性宫颈炎)。病原体主要是沙眼衣原体和支原体。非淋菌性尿道炎(黏液脓性宫颈炎)是性传播疾病,发病患者数占我国统计的7种性病之首。
一、临床表现、诊断要点
1.患者有非婚性接触史或配偶感染史
2.潜伏期平均1~3周
3.男性尿道炎见尿痛、尿道分泌物(少量)。女性尿道炎或黏液脓性宫颈炎见分泌物多,颜色黄,呈黏液脓性;下腹不适等
4.分泌物涂片及培养无淋球菌发现
5.男性尿道分泌物革兰染色涂片检查可见多形核白细胞,在油镜(1000倍)下平均每视野≥5个阳性。晨起首次排尿后3~4小时的尿液(前段尿15ml)沉渣在高倍(400倍)视野下平均每视野≥15个多形核白细胞有诊断意义。女性宫颈黏液脓性分泌物呈黄色,在油镜(1000倍)下平均每视野多形核白细胞>10个有诊断意义。或者查到沙眼衣原体或支原体者。
二、治疗
多西环素l00mg,口服,2次/d,连服7~10天或红霉素500mg,口服,4次/d,连服7~14天;或左氧氟沙星200mg,口服,每日2次,连服7~14天;或米诺环素100mg,口服,每日2次,连服10~14天;或莫昔沙星400mg,口服,每日1次,10~12日;或转卫生局批准的性病治疗医院治疗。
三、健康指导
1.治疗期间禁止性生活。
2.夫妻间、性伴侣间应同时治疗。
3.治愈后应避免不洁性接触,否则仍可复发。
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