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发表时间:2021-09-17 15:23:31 来源:医学考试网
2021年中西医执业/助理医师医学综合考试明天即将开始,不知道大家复习的怎么样,预祝大家都能顺利通过考试,京师杏林医学考试网小编给大家分享一些考前冲刺考点,希望能帮助到大家
中西医执业/助理医师高频考点
急性上呼吸道感染
1.一般类型:以鼻咽部症状为主,流涕、鼻塞、喷嚏、咳嗽、流泪、声嘶、咽部不适或咽痛。
2.特殊类型:①疱疹性咽峡炎:咽腭弓、悬雍垂、软腭或扁桃体上有2~4mm大小的疱疹。周围有红晕量。疱疹破溃后形成小溃疡。②咽结合膜热;以发热、咽炎、结合膜炎为特征。
3.夹痰:小儿肺脏娇嫩,感邪之后,失于宣肃,气机不利,津液不得敷布而内生痰液,痰壅气道,则咳嗽加剧,喉间痰鸣,此为感冒夹痰。
4.夹滞:小儿脾常不足,感邪之后,脾运失司,稍有饮食不节,致乳食停滞,阻滞中焦,则脱腹胀满,不思乳食,或伴呕吐、泄泻,此为感冒夹滞。
5.夹惊:小儿神气怯弱,肝气未盛,感邪之后,热扰心肝,易致心神不宁,睡臣不安,惊惕抽风,此为感冒夹惊。
小儿肺炎
1.病程分类:病程小于1个月为急性肺炎;1~3个月为迁延性肺炎;大于3个月为慢性肺炎。
2.支气管肺炎:发热、咳嗽、呼吸困难,重者可出现三凹征。听诊中小水疱音及捻发音。
3.腺病毒肺炎:稽留热或弛张热,咳嗽较剧。出现喘憋、呼吸困难、发绀等。
4.合胞病毒肺炎:高热、咳嗽、喘憋为主要症状。中、重症患儿有喘憋。可听到细湿啰音。
5.支原体肺炎:高热,咳嗽多较重,咳痰。
6.肺炎心衰的诊断标准:①呼吸突然加快,-60次/分;
②心率突然加快,>180次/分;③骤发极度烦躁不安,明显发绀,面色发灰,指甲微循环充盈时间延长;④心音低钝、奔马律、颈静脉怒张;⑤肝脏迅速增大;⑥尿少或无尿,颜面、眼睑、双下肢水肿。具备前5项者即可诊断心力衰竭。
7.肺炎病原学治疗的抗生素药物选择原则:①根据病原菌选用敏感药物;②早期治疗甚为重要;③联合用药,如金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌肺炎等宜同时用两种敏感的抗生素;④了解儿科呼吸道抗生素的药物动力学;⑤足量、足疗程。重症宜由静脉途径给药。
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