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2021年临床执业医师考试《心血管系统》试题练习(5)|医学考试网

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血栓闭塞性脉管炎

A1型选择题

1.血栓闭塞性脉管炎早起最主要的临床表现是

A.患肢萎缩

B.足部及小腿酸痛

C.间歇性跛行

D.持续性静息痛

E.肢端青紫

答案 C

【解析】血栓闭塞性脉管炎早起的病变是间歇性跛行,足背胫后动脉搏动减弱,游走性血栓性浅静脉炎,功能性因素(痉挛)大于器质性因素(闭塞)。

A2型选择题

1.男性,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感右足发凉,怕冷,麻木。右足背动脉搏动减弱,应考虑

A.血栓性浅静脉炎

B.深静脉血栓形成

C.血栓闭塞性脉管炎(Ⅲ期)

D.血栓闭塞性脉管炎(Ⅱ期)

E.下肢动脉硬化闭塞症

答案 D

【答案解析】血栓闭塞性脉管炎分期:

Ⅰ期:仅有麻痹,皮肤较低、苍白。足背胫后动脉搏动弱。踝/肱指数<0.9。

Ⅱ期:有间歇跛行,足背和(或)胫后动脉搏动消失。

Ⅲ期:以缺血性静息痛为主要症状。

Ⅳ期:有肢体缺血坏死,踝/肱指数<0.3。

心源性休克

1.有关心源性休克说法错误的是

A.心脏功能极度减退

B.排血功能衰竭

C.心输出量显着减少

D.血压下降

E.只有心脏供血不足

答案 E

【解析】引起心源性休克的原因是,由于心脏功能极度减退,排血功能衰竭,导致心输出量显着减少,不能维持其最低限度的心输出量,导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,并引起严重的急性周围循环衰竭,引起全身性微循环功能障碍的综合征。

2.心源性休克的病因有较多,在下列说法中不属于心源性休克的病因或者描述错误的是

A.心脏功能极度减退

B.仅先天原因所致

C.心输出量显着减少

D.血压下降

E.重要脏器和组织供血严重不足

答案 B

【解析】引起心源性休克的原因是,由于心脏功能极度减退,排血功能衰竭,导致心输出量显着减少,不能维持其最低限度的心输出量,导致血压下降,重要脏器和组织供血严重不足,并引起严重的急性周围循环衰竭,引起全身性微循环功能障碍的综合征。


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