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原发性肝癌

病因

病毒性肝炎是我国原发性肝癌最主要的病因

转移途径

（1）肝内转移：肝癌最早在肝内发生转移。

（2）肝外转移：①血行转移：最常见的转移部位是肺。②淋巴转移：最常转移到肝门淋巴结。③种植转移少见。

临床表现

1.肝区疼痛是肝癌最常见的症状，多呈持续性胀痛或钝痛。

2.肝大 肝呈进行性增大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，边缘钝而不整齐，常有不同程度压痛。

疾病关键词：乙型病史＋右上腹痛加重＋体重下降＋AFP↑＋B超占位＝肝癌

3.并发症

（1）肝性脑病是最严重的并发症。

（2）上消化道出血。由肝癌并发肝硬化引起。

（3）肝癌结节破裂出血。

（4）继发感染（考点）——肺炎、败血症、肠道感染。

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