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京师杏林|2021年公卫执业医师考试医学综合笔试第一单元试题练习(9)

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A1型选择题

41、可引起视力减退,视野缩小的药物是( )

A.异烟肼

B.乙胺丁醇

C.对氨基酸水杨酸

D.吡嗪酰胺

E.利福平

【答案】B

【解析】乙胺丁醇不良反应:发生率较多者为视力模糊、眼痛、红绿色盲或任何视力减退,视物时出现中心盲点,视野(视物范围)缩小等。还可有胃肠道不适,食欲减退,肝功能出现异常,有的还可以有过敏性皮炎及肌肉酸痛和关节疼痛。有时会影响肾脏功能。

42、治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是( )

A.磺胺类药物

B.链霉素

C.青霉素

D.庆大霉素

E.四环素

【答案】C

【解析】青霉素G肌内注射或静脉滴注为治疗敏感的G+球菌和杆菌、G-球菌及螺旋体所致感染的首选药,可用于溶血性链球菌引起的蜂窝织炎、丹毒、猩红热、咽炎、扁桃体炎、心内膜炎等;肺炎球菌引起的大叶性肺炎、脓胸、支气管肺炎等;草绿色链球菌引起的心内膜炎。

43、肾性高血压患者可选用( )

A.美加明

B.普萘洛尔

C.可乐定

D.卡托普利

E.氢氯噻嗪

【答案】D

【解析】卡托普利的适应证:①用于治疗高血压,可单独应用或与其他降压药如利尿药合用;②用于治疗心力衰竭,可单独应用或与强心药利尿药合用。③用于轻、中、重度高血压病、顽固性高血压、肾血管性高血压、慢性肾衰所致高血压,尤其对高肾素型高血压,本品疗效最佳,因其疗效显著,适用范围广,现为高血压病治疗中的首选药物。

本品亦适用于治疗急、慢性充血性心力衰竭。在洋地黄类、利尿药或扩血管药物治疗效果不满意时加用或改用本品常可奏效。本品用于急性心肌梗死可防止充血性心力衰竭的出现,对临床稳定的心肌梗死患者本品可改善左心室功能,提高梗塞后存活率。

44、关于细菌细胞结构叙述错误的是( )

A.细胞壁均有肽聚糖

B.有70S核糖体

C.核有完整的核膜和核仁

D.L型细菌无细胞壁

E.中介体多见于G+菌

【答案】C

【解析】细菌和其它原核生物一样,没有核膜,DNA集中在细胞质中的低电子密度区,称核区或核质体。

45、糖皮质激素可( )

A.减少胃酸及胃蛋白酶的分泌

B.降低中枢神经系统的兴奋性

C.导致骨质疏松

D.导致血管收缩

E.抑制骨髓造血功能

【答案】C

【解析】糖皮质激素不良反应多,长期大剂量应用可致肾上腺皮质功能亢进症,增加胃酸及胃蛋白酶的分泌,引起欣快、激动,尚可抑制骨基质蛋白质合成,增加钙、磷排泄,抑制肠道钙吸收,可导致骨质疏松。

来源:医学教育网

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