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A2型选择题

71、女性，25岁，结婚两年，因漏服避孕药后停经50天，尿妊娠试验阳性，阴道流血1周，少于月经量，间有腹痛，下列哪种处理措施最为理想（ ）

A.注射大量的安宫黄体酮保胎

B.镇静，卧床休息

C.人工流产

D.经保胎无效再人流

E.注射绒毛膜促性腺激素保胎

【答案】C

【解析】因患者停经50天，尿妊娠试验阳性，可做早孕诊断。但有阴道流血，兼有腹痛，且为漏服避孕药所致早孕，故考虑采取人工流产。答案选择C。

72、患者，男，35岁，睾丸肿痛剧烈，阴囊红肿灼热，若脓成则按之应指；高热，口渴，小便黄赤短少；舌红苔黄腻，脉洪数，治疗首选方剂为（ ）

A.暖肝煎

B.柴胡疏肝散

C.龙胆泻肝汤

D.仙方活命饮

E.滋阴除湿汤

【答案】D

【解析】火毒炽盛证

证候：睾丸肿痛剧烈，阴囊红肿灼热，若脓成则按之应指；高热，口渴，小便黄赤短少；舌红苔黄腻，脉洪数。

治法：清火解毒，活血透脓。

方药：仙方活命饮加减。

73、患儿，4岁，症见睡中遗尿，小便黄而少，伴见性情急躁，手足心热，面赤唇红，口渴多饮，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗方剂宜选用（ ）

A.缩泉丸

B.菟丝子散

C.龙胆泻肝汤

D.萆薢渗湿汤

E.交泰丸合导赤散

【答案】C

【解析】根据题干给出的信息，诊断为小儿遗尿之肝经湿热证。

证候：睡中遗尿，小便黄而少，性情急躁，夜梦纷纭，或夜间（齿介）齿；手足心热，面赤唇红，口渴多饮，甚或目睛红赤，舌红苔黄腻，脉滑数。

治法：清热利湿，缓急止遗。

方药：龙胆泻肝汤加减。

74、患者女性，54岁，腋下可触及肿块，皮色不变，灼热疼痛，上肢活动不利，伴恶寒发热，纳差，舌红、苔薄白、脉滑数。治法宜选用（ ）

A.清热解毒

B.散风清热，化痰消肿

C.和营祛瘀，清热利湿

D.清热利湿解毒

E.清肝解郁，消肿化毒

【答案】E

【解析】腋痈的证候：初起腋下可触及肿块，皮色不变，灼热疼痛，同时上肢活动不利；伴有恶寒发热，纳呆；舌红，苔薄白，脉滑数

治法：清肝解郁，消肿化毒。

方药：柴胡清肝汤加减。

75、患者男性，56岁。风湿性心脏病20年。现心悸，喘息不能平卧，颜面及肢体浮肿，脘痞腹胀，形寒肢冷，大便溏泻，小便短少，舌体胖大，质淡，苔薄白，脉沉细无力。治疗方剂是（ ）

A.生脉散

B.肾气丸

C.参附汤

D.真武汤

E.人参养荣汤

【答案】C

【解析】心脏瓣膜病-心肾阳虚证

证候：心悸，喘息不能平卧，颜面及肢体浮肿，或伴胸水、腹水，脘痞腹胀，形寒肢冷，大便溏泻，小便短少，舌体胖大，质淡，苔薄白，脉沉细无力或结代。

治法：温补心肾，化气行水。

方药：参附汤合五苓散加减。

来源：医学教育网

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