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A2型选择题

81、患者男性，25岁，晨起跑步时偶遇风后全身泛发风团，色白，伴瘙痒，发无定处，成批发生，用温水清洗后皮损很快消退，口不渴，舌淡，苔白，脉浮紧。宜选用何方治疗（ ）

A.消风散

B.麻黄桂枝各半汤

C.麻黄附子细辛汤

D.当归饮子

E.四物消风散

【答案】B

【解析】本题患者辨为瘾疹的风寒束表证。

证候：风团色白，遇寒加重，得暖则减;恶寒怕冷，口不渴;舌淡红，苔薄白，脉浮紧。

治法：疏风散寒止痒。

方药：麻黄桂枝各半汤加减。

82、患者肛旁肿痛1周，近3天加重，伴发热恶寒，坐卧不宁。检查肛门左侧饱满，高于右侧，压痛明显，有波动感，最可能的诊断是（ ）

A.直肠后间隙脓肿

B.骨盆直肠间隙脓肿

C.肛门旁皮下脓肿

D.坐骨直肠间隙脓肿

E.坐骨直肠间隙脓肿传向肛提肌

【答案】D

【解析】坐骨直肠间隙脓肿：发于肛门与坐骨结节之间，感染区域比肛门皮下脓肿广泛而深。初起仅感肛门部不适或微痛，逐渐出现发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状，而后局部症状加剧，肛门有灼痛或跳痛，在排便、咳嗽、行走时疼痛加剧，甚则坐卧不安。肛门指诊，患侧饱满，有明显压痛和波动感。

83、患者月经量多，色紫黯，有血块，经行腹痛，舌紫黯有瘀点，脉涩。其治法应为（ ）

A.清热凉血止血

B.活血化瘀止血

C.理气活血止痛

D.养阴清热止血

E.活血散寒止血

【答案】B

【解析】月经量多血瘀证

主要证候：经行量多，色紫黯，有血块;经行腹痛，或平时小腹胀痛;舌紫黯或有瘀点，脉涩。

治法：活血化瘀止血。

方药：失笑散加益母草、三七、茜草。

84、患者素嗜辛辣助热之食，月经两旬一行，量多，色紫红，胸闷心烦，口干溲赤，舌质红，脉数。证属（ ）

A.阳盛血热

B.气虚

C.虚热

D.血瘀

E.肝郁血热

【答案】A

【解析】本题患者为月经先期阳盛血热证。一个月分为三旬。每旬大约10天。月经两旬一行为月经先期。

症候分析：热伤冲任，迫血妄行，故月经提前，量多;血为热灼，故经色紫红;热扰心肝二经，故心胸烦闷;热邪伤津，故口干;热灼膀胱，故溲赤。舌红，脉数，为热盛之征。因此本题答案选A。

85、患儿，2岁。发热3～4天出疹，疹形细小，状如麻粒，口腔黏膜出现“麻疹黏膜斑”者，为（ ）

A.口疮

B.鹅口疮

C.麻疹

D.痄腮

E.发颐

【答案】C

【解析】发热3～4天出疹，疹形细小，状如麻粒，口腔黏膜出现“麻疹黏膜斑”者，为麻疹。

来源：医学教育网

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