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京师杏林|2022年临床执业医师考点点拨:急性胰腺炎病因

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急性胰腺炎病因1——胆道疾病(共同通道学说TANG)

胆道疾病:胆石症及胆道感染——急性胰腺炎的主要病因。

由于胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部,一旦结石、蛔虫嵌顿在壶腹部,胆管内炎症或胆石移行时损伤Oddi括约肌等,将使胰管流出道不畅,胰管内高压。

微小胆石容易导致急性胰腺炎。

急性胰腺炎病因2——酒精:

(2)酒精

①促进胰液分泌。当胰管流出道不能充分引流大量胰液时,胰管内压升高,引发腺泡细胞损伤。

②酒精在胰腺内氧化代谢时产生大量活性氧,有助于激活炎症反应。

酒精+胆道疾病——共同导致急性胰腺炎。

(3)胰管阻塞

(4)十二指肠降段疾病

(5)手术与创伤

(6)代谢障碍

(7)药物

(8)感染及全身炎症反应

(9)过度进食

(10)其他……

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2022/6/13

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