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京师杏林|2022年临床执业医师考点:慢性胃炎必背考点

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慢性胃炎必背考点

1、病因:

幽门螺旋杆菌感染是导致慢性胃炎最主要的因素

2、临床表现:

为上腹胀痛不适、早饱、嗳气、恶心

3、分型及特点:

(1)慢性浅表性胃炎:胃炎的黏膜呈红黄相间,或黏膜皱襞肿胀增粗

(2)慢性萎缩性胃炎:黏膜颜色变淡,皱襞变细而平坦,黏液减少,黏膜变薄

(3)慢性特殊性胃炎:腐蚀性胃炎、感染性胃炎、克罗恩病、嗜酸性粒细胞性胃炎

4、实验室检查:

(1)胃镜及活组织检查 最可靠的诊断方法。

(2)幽门螺杆菌检测

5、治 疗:

(1)根除幽门螺杆菌

①常用的方法是联合用药,PPI或胶体铋+两种抗生素(三联疗法)或PPI+胶体铋+两 种抗生素(四联疗法)。

②PPI+克拉霉素+阿莫西林(甲硝唑)效果最好。

③一般疗程是7~14天;国内多采用7天疗程 (昭昭老师提示:不管使用几联疗法,必须包含两种

(2)胃黏膜营养因子缺乏:补充复合维生素等,改善胃肠营养。

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