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京师杏林|2022年内科主治医师重要考点:肾小球性血尿与非肾小球性血尿的鉴别是什么?

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肉眼血尿首先与造成红色尿的其他情况相鉴别。

肉眼血尿离心后,上清液不红,沉渣中有大量红细胞;其他原因的红色尿离心后上清液仍为红色,沉渣中红细胞少。

临床上常见的红色尿如血红蛋白尿、肌红蛋白尿、药物等。

还要排除假性血尿(如:月经污染尿)。

肾小球源性血尿的特征是:全程血尿、无痛性血尿、尿中无凝血,可见红细胞管型、变形红细胞为主以及伴有其他肾小球疾病表现。

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