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B型选择题

【136-138共用选项】

A.骨髓

B.淋巴结

C.胸腺

D.外周免疫器官

E.脾

136、T细胞发育、分化、成熟的场所是（ ）

【答案】C

【解析】胸腺是T细胞分化、发育、成熟的主要场所。

137、免疫应答发生的基地是（ ）

【答案】D

【解析】外周免疫器官（或称次级淋巴器官），是成熟T、B淋巴细胞等免疫细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激后启动初次免疫应答的主要部位。

138、B细胞分化成熟的场所是（ ）

【答案】A

【解析】骨髓是各类血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所，是机体重要的中枢免疫器官。骨髓中的造血干细胞最初分化为髓样干细胞和淋巴样干细胞，后者分化为祖B细胞和祖T细胞。祖B细胞在骨髓内继续分化为成熟B细胞。

【139-142共用选项】

A.艾滋病

B.系统性红斑狼疮

C.青霉素过敏

D.白血病

E.接触性皮炎

139、属于自身免疫性疾病的是（ ）

【答案】B

【解析】自身反应性T或B淋巴细胞可攻击自身细胞或自身成分，产生自身免疫，引发自身免疫性疾病。系统性红斑狼疮（SLE）是典型的全身性自身免疫性疾病，患者的病变分布于皮肤、肾脏和脑等全身组织，表现出多种体征和症状。

140、属于Ⅰ型超敏反应的疾病是（ ）

【答案】C

【解析】青霉素过敏性休克是典型的I型超敏反应。青霉素本身无免疫原性，但其降解产物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸，与体内组织蛋白共价结合后，可刺激机体产生特异性IgE抗体，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当机体再次接触青霉素时，青霉噻唑醛酸或青霉烯酸蛋白可通过交联结合靶细胞表面特异性IgE分子而触发过敏反应，患者平滑肌收缩、支气管痉挛，重者可发生过敏性休克甚至死亡。

141、属于免疫缺陷性疾病的是（ ）

【答案】A

【解析】免疫缺陷病（IDD）是免疫系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、增殖、分化和代谢异常并导致免疫功能不全所出现的临床综合征。病毒感染可影响机体免疫系统，导致获得性免疫缺陷。感染HIV后由于破坏CD4+T细胞可导致严重的获得性免疫缺陷综合征（AIDS）。

142、属于Ⅳ型超敏反应的疾病是（ ）

【答案】E

【解析】Ⅳ型超敏反应又称迟发型超敏反应，主要由T细胞介导，临床常见病为接触性皮炎和结核肉芽肿损伤。接触性皮炎通常是由于接触小分子半抗原物质，如油漆、染料、农药、化妆品和某些药物（磺胺和青霉素）等引起。小分子的半抗原与体内蛋白质结合成完全抗原，激活T细胞使其分化为效应T细胞。机体再次接触相应抗原可发生T细胞介导的溶细胞和炎症反应，导致局部皮肤出现红肿、皮疹、水疱，严重者可出现剥脱性皮炎。

2021年口腔执业医师考试医学综合笔试第三单元试题汇总（1—15）

来源：医学教育网

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