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A1型选择题

61、要判断肺结核有无传染性，以下最可靠的依据是（ ）

A.PPD试验呈阳性反应

B.痰中找到结核杆菌

C.红细胞沉降率增快

D.X线胸片可见钙化点和空洞

E.有发热、乏力等结核中毒症状

【答案】 B

【解析】 痰中找到结核杆菌不仅是确诊肺结核的主要依据，而且痰菌阳性还说明病灶是开放的，即具有传染性。

62、肝浊音界消失常见于（ ）

A.膈下脓肿

B.急性肝坏死

C.急性胃肠穿孔

D.肝癌

E.肺气肿

【答案】 C

【解析】 急性胰腺炎应与下列疾病相鉴别：消化性溃疡急性穿孔有典型的溃疡病史，腹痛突然加重，腹肌紧张，肝浊音界消失，X线透视发现膈下有游离气体等可资鉴别。急性消化道穿孔时，会出现膈下游离气体，导致肝浊音界消失。

63、能形成芽胞的细菌为（ ）

A.军团菌

B.铜绿假单胞菌

C.炭疽杆菌

D.大肠杆菌

E.布氏杆菌

【答案】 C

【解析】 炭疽芽胞杆菌是致病菌中最粗大的杆菌，在有氧条件下可形成椭圆形芽胞，位于菌体中央且直径不大于菌体，呈竹节样排列的长链。

64、可代替立克次体为抗原进行外斐反应的细菌是（ ）

A.大肠埃希菌

B.痢疾杆菌

C.变形杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.百日咳鲍特菌

【答案】 C

【解析】 外斐反应：斑疹伤寒等立克次体的脂多糖与变形杆菌某些菌株的O抗原有共同的抗原成分，由于变形杆菌易于制备,其凝集反应结果又便于观察，因此临床检验中常用这类变形杆菌代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，这种交叉凝集反应叫外斐反应，用于检测人类或动物血清中有无相应抗体，供立克次病的辅助诊断。

65、T细胞分化成熟的场所是（ ）

A.骨髓

B.淋巴结

C.胸腺

D.脾脏

E.粘膜淋巴组织

【答案】 C

【解析】 淋巴结和脾是免疫应答的主要场所，胸腺是T细胞分化成熟的场所。

2021年公卫执业医师考试医学综合笔试第一单元试题练习汇总（1—10）

来源：医学教育网

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