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A2型选择题

66、某患者，男，如患有甲状腺机能亢进需要拔牙，应在甲状腺功能亢进症得到控制后进行，基础代谢率应控制在+20以下，并且脉搏不应超过（ ）

A.85次/分

B.90次/分

C.95次/分

D.100次/分

E.105次/分

【答案】D

【解析】甲状腺功能亢进：拔牙可导致甲状腺危象的发生。必须拔牙时，应在治疗后，基础代谢率控制在+20以下，脉搏不超过100次/分时进行。手术前后应采取抗感染措施，局麻药中不应加入肾上腺素。

67、患者下唇黏膜半透明、浅蓝色的小泡，质地软而有弹性，咬伤而破裂，流出蛋清样透明黏稠液体，囊肿消失，破裂处愈合后，可再次形成，最可能的诊断是（ ）

A.皮样囊肿

B.舌下腺囊肿

C.黏液囊肿

D.表皮样囊肿

E.口底囊肿

【答案】C

【解析】黏液囊肿是最常见的小唾液腺瘤样病变，好发于下唇及舌尖腹侧，囊肿位于黏膜下，表面仅覆盖一薄层黏膜，故呈半透明、浅蓝色的小泡，状似水泡。大多为黄豆至樱桃大小、质地软而有弹性。囊肿很容易被咬伤而破裂，流出蛋清样透明黏稠液体，囊肿消失。破裂处愈合后，又被黏液充满，再次形成囊肿。

68、患者，男性，55岁，要求拔除左上后牙残根。投照左上颌第二磨牙根尖片后，腭侧根与上颌窦底影像重叠，可根据下列哪种征象判断牙根是否位于上颌窦内（ ）

A.上颌窦是否过大

B.上颌窦底是否突入牙根之间

C.垂直角度是否过大

D.牙周膜及骨硬板是否连续

E.根尖周是否密度减低

【答案】D

【解析】判断牙根是否位于上颌窦内可参考牙周膜及骨硬板是否连续，如不连续证明牙根已移位。

69、患者，女性，29岁，贫血病史1年，浅表淋巴结不肿大，肝、脾未触及，血象呈全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大（ ）

A.网织红细胞减少

B.骨髓增生低下，造血细胞减少

C.骨髓非造血细胞增多，NAP增加

D.铁粒幼细胞消失

E.巨核细胞增多

【答案】B

【解析】明确的再生障碍性贫血包括骨髓增生低下，造血细胞生成障碍，造血细胞减少等典型表现。

70、患者，女，28岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该患者最可能的诊断是（ ）

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.心源性哮喘

D.慢性喘息型支气管炎

E.大叶性肺炎

【答案】B

【解析】患者在接触变应原后突然发病，咳嗽、胸闷、呼吸困难，且有季节性发作病史，体检两肺满布哮鸣音，符合支气管哮喘的诊断。

来源：医学教育网

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